Sistemul de decontare a concediilor medicale din România trece printr-o nouă etapă de reglementare. Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Maramureș a emis o informare importantă destinată pacienților, medicilor și angajatorilor cu privire la noile reguli de calcul și plată a indemnizațiilor, aplicabile începând cu luna iunie 2026.
Scopul principal al acestor modificări de ultimă oră este de a proteja persoanele care suferă de afecțiuni pe termen lung, asigurându-se în același timp o mai mare responsabilitate în emiterea documentelor oficiale.
Regula de bază: Diminuarea cu o zi nu se mai aplică repetat
În esență, măsura generală impusă la nivel național rămâne activă: pentru toate certificatele de concediu medical eliberate în perioada 1 februarie 2026 – 31 decembrie 2027, calculul indemnizației include o diminuare cu valoarea unei zile.
Marea noutate adusă acum de autorități elimină o nedreptate birocratică majoră: diminuarea cu o zi nu se mai aplică în mod repetat pentru același episod de boală. În cazul în care starea de sănătate a unui pacient necesită prelungirea concediului, iar certificatele medicale sunt eliberate succesiv, fără întrerupere, pentru aceeași afecțiune sau pentru complicațiile acesteia, tăierea acelei zile de indemnizație se va face o singură dată.
„Modificarea are un efect direct pentru pacienții aflați în situații medicale sensibile. Pacientul nu trebuie să fie afectat repetat pentru aceeași boală. În același timp, certificatul medical trebuie emis responsabil, pe baza documentelor medicale”, a explicat Adrian Mădăras, Director General al CAS Maramureș.
Lista pacienților scutiți integral de tăieri
Începând cu data de 1 iunie 2026, există categorii clare de asigurați pentru care regula diminuării cu o zi nu se aplică sub nicio formă. Aceștia vor primi indemnizația integrală, conform legii, pentru:
- Concediile medicale de maternitate și risc maternal.
- Îngrijirea pacienților cu afecțiuni oncologice.
- Bolnavii incluși în Programele Naționale de Sănătate (PNS).
- Pacienții care beneficiază de servicii medicale în regim de spitalizare.
Notă importantă pentru medici: Până la tipărirea noilor formulare tipizate, medicii curanți care eliberează concedii pentru pacienții din programele naționale au obligația de a scrie manual mențiunea „PNS” în rubrica „Observații”, aplicând semnătura și parafa profesională.
Ghid pentru angajatori și controale stricte din partea CAS
Pentru departamentele de resurse umane și angajatori, aplicarea corectă a noilor norme va depinde strict de analiza datelor de pe certificat, urmărind continuitatea episodului de boală și codurile de diagnostic. Datorită faptului că certificatul de concediu medical este un document cu implicații administrative și financiare majore, controalele vor fi aspre.
Casele de Asigurări de Sănătate au dreptul legal de a verifica temeinicia și legalitatea fiecărui certificat em.. Dacă în urma unei verificări se constată că regulile au fost încălcate sau documentul nu este justificat medical, asiguratul riscă să piardă în totalitate indemnizația aferentă acelei perioade.
Reprezentanții CAS le recomandă insistent pacienților să păstreze cu atenție toate scrisorile medicale, biletele de externare sau analizele care justifică acordarea zilelor de repaus medica.
Pentru o înțelegere completă a detaliilor tehnice și a procedurilor, puteți urmări integral reportajul video explicativ realizat de postul local de televiziune TV Sighet pe YouTube: Noi modificări privind concediile medicale, aplicabile de la 1 iunie 2026.
Sursa: CAS Maramureș
